Sakit Lutut 101 : Semua Yang Anda Patut Tahu (Panduan Lengkap)

Lutut adalah sendi yang paling KUAT BERKERJA !

Cuba bayangkan dalam kehidupan seharian, dari mula anda celik mata dan bangun dari tidur, sehingga anda baring ke katil semula untuk tidur kembali, bila masa kah anda tidak menggunakan lutut anda ? Tiada bukan?

Anda bangun ,berjalan, turun tangga, berdiri , duduk atas tandas , melangkah naik ke dalam kereta- semuanya menggunakan sendi lutut . Pergerakan lutut yang kerap ini lah yang mempercepatkan proses kehancuran lutut.

Maka tidak hairanlah kenapa selalu sakit lutut dan bukan sendi yang lain.

BONUS!! Jawab KUIZ diakhir artikel ini untuk mengetahui lebih tepat tentang jenis sakit lutut anda

Sakit Lutut di Malaysia

Di Malaysia , dianggarkan seramai 30.8% orang yang berumur 55 tahun dan keatas mengalami masalah sakit lutut menurut kajian yang dilakukan pada 2019. Sebagai perbandingan , negara asia yang lain mencatatkan peratusan antara 11%-56%. Jepun 33% [19], Korea 38% [20] dan akhir sekali Vietnam 61%

Di dalam negara, statistik berdasarkan bangsa menunjukkan peratusan sakit lutut paling tinggi di kalangan bangsa melayu iaitu sebanyak 43.4% , diikuti oleh bangsa india 31.9% dan cina 24.8%

Perbezaan ini mungkin disebabkan perbezaan budaya, ketahanan kepada kesakitan, faktor genetik, gaya hidup serta persekitaran . Sebuah kajian kohort pernah dibuat untuk warga emas yang berumur 60 tahun ke atas di beijing menunjukkan golongan yang selalu mencangkung lebih 3 jam sehari ketika mereka berumur 25 tahun mempunyai risiko 2 kali ganda untuk mendapat penyakit lutut osteoarthritis berbanding mereka yang mencangkung kurang 30 minit setiap hari

Sumber : Zhang Y, Xu L, Nevitt MC, Aliabadi P, Yu W, Qin M, et al. Comparison of the prevalence of knee osteoarthritis between the elderly Chinese population in Beijing and whites in the United States: The Beijing Osteoarthritis Study. Arthritis Rheum. 2001

Menurut kajian , kaum melayu tertinggi dari segi peratusan yang mendapat sakit lutut mungkin disebabkan faktor genetik ,pekerjaan dan gaya hidup. Gaya hidup yang lebih lasak, pekerjaan yang lebih fizikal dan budaya selalu duduk bersila mungkin menyumbang kepada peningkatan peratusan ini kerana faktor tersebut banyak memberi stres dan tekanan pada lutut dan dapat memberi impak negatif terhadap lutut dalam masa yang panjang. Tambahan lagi , peningkatan penyakit metabolik dalam kalangan orang melayu seperti obesiti , kencing manis memang akan meningkatkan risiko mendapat sakit lutut osteoarthrtis.

Anatomi Lutut

Secara asasnya, lutut kita terbahagi kepada beberapa bahagian.

• Tibia. Ini merupakan tulang keting bahagian bawah, dan merupakan tulang paling besar.
• Femur. Ini adalah tulang peha yang besar dan kuat
• Patella. Ini adalah tulang kepala lutut.

Setiap hujung tulang ini dilitupi dengan lapisan rawan yang menyerap kejutan dan melindungi lutut. Pada asasnya, lutut ialah 2 tulang kaki panjang yang disatukan oleh otot, ligamen, dan tendon.

Secara asasnya, terdapat 2 kumpulan otot yang terlibat dalam lutut, iaitu otot quadriceps ( otot yang terletak di paha bahagian depan ), berfungsi untuk meluruskan kaki, dan juga otot hamstring (terletak di bahagian belakang paha), yang berfungsi untuk membengkokkan kaki di bahagian lutut.

Tendon adalah tisu kuat yang menghubungkan otot ke tulang. Ligamen pula adalah jalur elastik tisu yang menghubungkan antara struktur tulang ke tulang. Sesetengah ligamen pada lutut berfungsi untuk memberi kestabilan dan perlindungan pada sendi, manakala ligamen lain berfungsi untuk mengehadkan pergerakan dari depan ke belakang tulang tibia.

Simptom Sakit Lutut Paling Kerap

• Sakit lutut yang semakin teruk apabila melakukan aktiviti naik tangga, berjalan jauh dan berlari.
• Rasa lutut berbunyi atau lutut meletup ketika naik tangga.
• Rasa tulang antara lutut bergesel antara satu sama lain.
• Lutut bengkak , di dalam lutut berkumpul air radang atau dikenali sebagai knee effusion.
• Lutut terasa panas apabila berjalan jauh.
• Apabila rehat atau duduk sebentar, sakit lutut berkurang.
• Sakit lutut yang kronik iaitu lebih 3 bulan dan bertambah teruk hari demi hari.
• Lutut longgar dan terasa membuang ketika berjalan
• Susah untuk melipat lutut dan sukar untuk solat sempurna

Punca Sakit Lutut Paling Biasa Terjadi

Punca sakit lutut ini secara teorinya boleh dibahagikan kepada beberapa faktor;

• Faktor Penuaan / Umur/ Degenerasi
• Faktor Trauma
• Faktor Autoimunisasi
• Faktor Jangkitan

Faktor degenerasi adalah paling biasa (common). Jika anda berumur 40 tahun keatas dan mengalami sakit lutut, berkemungkinan tinggi lutut anda sedang mengalami proses degenerasi.

Faktor Penuaan

1 . Lutut Osteoarthritis

LUTUT OSTEOARTHRITIS

Apakah itu Osteoartritis Lutut?

Osteoarthritis adalah sakit sendi yang paling kerap ditemui. Ianya disebabkan kerosakan dan degenerasi rawan dan tulang pada sendi. Ia menyebabkan kesakitan dan bengkak pada sendi-sendi utama.

Rawan sendi ini bertindak untuk menyerap hentakan serta melincirkan pergerakan antara dua permukaan sendi.

Kerosakan yang berlaku dalam lutut osteoarthritis adalah seperti berikut;

1. Sendi yang merapat.
2. Gel lutut ( synovial fluid) yang haus.
3. Pertumbuhan tulang baru ( bone spurs).
4. Rosaknya cartilage.

Risiko Sakit Lutut Osteoarthritis

Jika anda mempunyai risiko dibawah , besar kemungkinan anda mengalami atau bakal mengalami sakit lutut osteoarthritis oa .

• Berat badan berlebihan.
• Umur lebih 50 tahun.
• Masalah kesihatan seperti gout dan rheumatoid arthritis.
• Mempunyai sejarah kecederaan lutut.
• Kerap melakukan aktiviti berimpak tinggi.
• Faktor genetik.

Rawatan Lutut Osteoarthritis

Bolehkah kita kembali mendapat lutut seperti lutut zaman muda dahulu? Zaman di mana kita boleh melompat dari atas bumbung sampai ke tanah tanpa merasai kesakitan lutut.
Adakah mesti kena bedah lutut untuk diganti dengan besi titanum seperti seorang robot?
Ini merupakan persoalan yang paling kerap ditanya oleh orang kebanyakan yang mengalami sakit lutut ini. Untuk ketahui lanjut tekan link dibawah.

Baca Lebih lanjut dan terperinci tentang sakit lutut osteoarthritis

Faktor Trauma

1. Kecederaan Sukan ( Meniscus & Ligamen)

KECEDERAAN SUKAN (MENISCUS & LIGAMEN)

Satu perkataan yang paling ditakuti oleh mana-mana ahli sukan ataupun atlet adalah “ACL injury” atau nama penuhnya Anterior Cruciate Ligament Injury . Kecederaan pada ACL ini adalah seperti hukuman gantung pada atlet. Ramai atlet yang gagal mencapai tahap prestasi yang sebenar setelah menghadapi kecederaan ACL ini walaupun telah melakukan pembedahan penstrukturan semula ACL (ACL reconstruction) .

4 Kecederaan Paling Biasa Ketika Bersukan

Didalam kecederaan sukan , Antara kecederaan yang paling common adalah;

• Kecederaan Anterior Cruciate Ligamen (ACL Injury)
• Kecederaan Posterior Cruciate Ligament ( PCL Injury)
• Kecederaan Meniscus ( Meniscus Injury)
• Kecederaan Kartilej ( Cartilage Injury)

Simptom Kecederaan Meniscus Ligamen Injury

1. Bunyi “POP” pada lutut seakan meletup ketika bermain sukan
2. Selalunya ada terjahan dan hentakan pada lulut oleh pemain lawan
3. lutut bengkak dan sukar untuk berjalan tanpa pertolongan
4. Lutut seakan ” lari” atau “memberi” ketika berjalan atau lutut tidak ikut arahan pergerakan
5. Kadangkala, lutut terkunci ketika berjalan, perlu mengambil masa untuk lutut boleh bengkok kembali.

Apakah itu ACL , PCL , Meniscus?

Ligamen ialah tisu elastik yang menyambung dan menstabilkan sendi dan tulang . Ligamen di lutut menghubungkan tulang peha (femur) dan tulang kering (tibia).

Terdapat empat ligamen utama lutut. Ligamen anterior cruciate (ACL) dan posterior cruciate ligament (PCL) bersilang untuk membentuk bentuk “X” di dalam lutut. Dan kedua-dua ligamen ini bekerjasama untuk memberikan kestabilan tambahan. Manakala ligamen medial (MCL) menyokong bahagian dalam lutut.

Walaupun ligamen ini kuat dan dibina untuk menyokong kita semasa kita bergerak, ligamen boleh tercedera atau terputus disebabkan gerakan berputar secara tiba-tiba, berhenti secara mengejut, melompat atau hentakan terus ke lutut. Walaupun atlet mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami kecederaan ligamen lutut, ia boleh berlaku pada semua peringkat umur tidak mengira aktiviti.

Rawatan Lutut Akibat Kecederaan Sukan

Rawatan Lutut Sports Injury bergantung pada tahap kecederaan , koyakan pada ligamen dan meniscus .
Jika tahap kecederaan ligamen dan meniscus pada tahap minimum dan tidak menyebabkan kerja seharian terganggu, rawatan kurang invasif seperti supplemen , suntikan lutut dan fisioterapi dapat membantu mempercepatkan penyembuhan dan mengurangkan kesakitan.

Namun jika tahap kecederaan adalah pada tahap yang teruk dan ligamen serta meniscus telah putus dengan sempurna, keadaan ini menyebabkan simptom yang lebih serius seperti lutut kerap terkunci, sakit lutut yang teruk ketika berjalan jauh serta lutut sering terasa seperti membuang. Dalam keadaan ini, selalunya doktor akan mengesyorkan pembedahan untuk reconstruct / membina semula ligamen/ cartilage yang terputus.

2. Tendonitis & Bursitis

Tendonitis & Bursitis

Tendonitis dan Bursitis adalah radang yang berlaku pada tisu lembut berhampiran sendi. Namun, ia bukanlah radang sendi (arthritis), sebaliknya tendonitis ialah radang pada bahagian tendon manakala bursitis ialah radang pada bursa.

Tendon adalah tisu serat yang menghubungkan otot dengan tulang. Sifat tendon yang fleksibel dapat menampung ketegangan otot lutut dan menstabilkan tulang lutut dan otot ketika melakukan pergerakan.

Bursa pula ialah kantung kecil yang berisi cecair di sekitar sendi lutut. Fungsi bursa adalah sebagai pelincir yang mengurangkan geseran dan memberi efek “cushion” antara tulang dan tendon di sekitar lutut.

Tendonitis dan bursitis ini terjadi apabila tendon atau bursa terasa rengsa / iritasi dan luka oleh kerana beberapa faktor seperti gerakan berulang atau lebihan tekanan dikenakan, cedera atau trauma, dan masalah arthritis yang sedia ada.

Simptom Tendonitis dan Bursitis

• Rasa perih dan pedih pada tendon (semasa digunakan), dan sendi saat ditekan atau digerakkan.
• Kawasan sekitar membengkak akibat radang.
• Individu sukar untuk menggerakkan lutut dengan bebas tanpa rasa perih dan sakit.
• Otot sekitar sendi lutut menjadi lemah.
• Lutut boleh menjadi kaku dan keras terutama apabila direhatkan dalam waktu yang lama (seperti ketika tidur).

3. Lutut Terseliuh

LUTUT TERSELIUH

Ligamen atau otot lutut terseliuh seringkali disebabkan oleh hentakan pada lutut atau lutut secara tiba-tiba terpusing. Ini menyebabkan ligamen telebih regang dan koyak. Kebiasaannya, lutut terseliuh terjadi kerana tiada pemanasan badan sebelum bersukan atau jatuh.

Simptom Lutut Terseliuh

• Sakit di bahagian lutut. Sakit ini mungkin bertambah semasa lutut digerakkan atau digunakan.
• Lutut bengkak dan terasa sukar untuk berjalan.
• Pergerakan yang terbatas.

Faktor Autoimun

1. Rheumatoid Arthritis

RHEUMATOID ARTHRITIS

Rheumatoid arthritis (RA) adalah keradangan pada sendi dan berlaku apabila sistem imun tidak berfungsi dengan betul dan menyerang lapisan sendi, dipanggil sinovium. Penyakit ini biasanya berlaku pada tangan, lutut atau buku lali, dan biasanya sendi yang sama pada kedua-dua belah badan, seperti kedua-dua tangan atau kedua-dua lutut. Tetapi kadangkala Rhemumatoid Disease juga boleh menyebabkan masalah pada bahagian badan yang lain seperti mata, jantung paru-paru dan sistem peredaran darah. Rhemumatoid Arthritis lebih banyak berlaku pada wanita berbanding lelaki.

Risiko menghidap Rheumatoid Arthrtitis (RA)

Rheumatoid Arthritis (RA) ini boleh menyerang sesiapa sahaja. Namun, terdapat golongan yang lebih berisiko untuk mendapat RA ini. Antaranya termasuklah;

• Individu yang obes
• Orang yang berumur
• Golongan wanita
• Perokok
• Kanak-kanak yang terdedah pada asap rokok
• Individu yang mempunyai genetik kelas II HLA

Baca lebih lanjut tentang Rheumatoid Arthritis : Pengkhianatan Sistem Imun Badan keatas Sendi Sendiri.

2. Gout

GOUT

Apakah itu Gout ? Gout ataupun dipanggil sebagai Gouty Arthritis adalah keadaan sendi yang membengkak dan meradang akibat pengumpulan asid urik yang banyak. Ia merupakan salah satu “metabolic disease” . Gouty Arthritis menyerang sendi-sendi di badan, kebiasaaannya pada ibu jari kaki , tumit dan juga lutut .

Bagaimana Gout Boleh Menyebabkan Kesakitan?

Gout berlaku apabila asid urik, iaitu sejenis bahan dalam badan terkumpul dan membentuk kristal berbentuk jarum di sendi . Kristal ini menyebabkan kesakitan, bengkak, kemerahan, dan kesakitan dalam pergerakan.

Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang mempunyai paras asid urik yang tinggi menghidapi penyakit gout. Asid urik berasal daripada purine , sejenis protein yang terdapat dalam tisu badan dan banyak terkandung dalam makanan yang tertentu . Apabila purine dicerna , ia akan menjadi asid urik.

Lazimnya, asid urik ini akan keluar daripada badan melalui air kencing. Walau bagaimanapun, apabila terlalu banyak dihasilkan atau kurang dibuang melalui kencing,asid urik ini akan terkumpul dalam darah anda dan kristal berbentuk jarum akan terhasil dan berkumpul di sendi , menyebabkan keradangan dan seterusnya menyebabkan sakit yang dahsyat dan juga bengkak.

Simptom Lutut Gouty Arthritis

• Bengkak pada sendi (lutut, ibu jari dan lain-lain) yang menyebabkan permukaan kulit berasa panas.
• Lutut tak boleh digerakkan dengan bebas akibat sakit.
• Selalunya jalan akan menjadi terhencot-hencot.
• Sakit yang berterusan dan terasa mencucuk-cucuk.
• Picitan dan tekanan pada tempat sakit akan menyebabkan sakit menjadi lebih teruk.

Rawatan Lutut Gouty Arthritis

1. Boleh tuam dengan ais untuk mengurangkan keradangan.
2. Ubat tahan sakit NSAID – untuk meredakan kesakitan.
3. Selalunya doktor akan memberi ubat Colchicine.
4. Untuk kes-kes yang teruk, Corticosteroid akan diberi kepada pesakit.
5. Banyakkan minum air kosong. Urine Alkanizer juga boleh membantu meredakan kesakitan.
6. Elakkan makan makanan yang penuh gluten, purine dan tinggi gula.
7. Untuk mengelakkan serangan di masa depan , Allopurinol boleh diambil untuk mengurangkan risiko serangan gout.

Faktor Jangkitan

1. Septic Arthritis : Jangkitan Kuman Dalam Lutut

Septic Arthritis

Septic arthritis ini ialah sejenis arthritis di mana kuman, bakteria atau virus menjangkiti sendi-sendi manusia. Ia boleh terjadi pada mana-mana sendi, tetapi lazimnya sendi yang diserang ialah sendi lutut dan sendi lutut. Golongan yang biasanya mendapat arthritis ini ialah bayi dan orang tua.

Baca lebih lanjut tentang Septic Arthritis

Rawatan Sakit Lutut

Rawatan Sakit Lutut sangat bergantung pada jenis kesakitan, tahap dan lokasi kerosakan dan beberapa faktor yang lain. Ada rawatan serta ubat ubatan untuk kelegaan yang cepat dan ada rawatan untuk jangka masa yang panjang . Secara amnya rawatan untuk mengurangkan sakit lutut adalah seperti dibawah.

Kuiz Ketahui Jenis Sakit Lutut Anda

1

2

3

4

5

6

7

Saya Sakit Lutut Jenis Apa?

QUIZ SAKIT LUTUT KLINIK TUAH

Ketahui Jenis Sakit Lutut Dengan Menjawab 7 Soalan Quiz Ini

1 / 7

Berapakah Umur Anda?

1-18 Tahun

18 -32 Tahun

33-49 Tahun

>50 Tahun

2 / 7

Berapa Lamakah Sakit Lutut Anda?

<1 minggu

1minggu-3 Bulan

>3 Bulan

3 / 7

Sekarang anda bergerak menggunakan....

Jalan kaki tanpa alatan Bantuan

Jalan Kaki Tapi Menghesot

Tongkat

Walking Frame

Kerusi Roda

4 / 7

Apabila jalan atau naik tangga , adakah lutut berbunyi?

Ya

Tidak

5 / 7

Adakah ketika Ini Lutut Anda Bengkak yang ketara ?

Ya, Bengkak

Tak Bengkak

6 / 7

Adakah sakit lutut anda bermula selepas bersukan? Jika ya, adakah ada bunyi "POP" dalam lutut ketika di lutut sakit?

Ya, Ada Bunyi "POP" dalam Lutut ketika terjatuh/ Terkehel

Ya, Tetapi Tiada Bunyi "POP"

Tidak, tiada kaitan dengan sukan

7 / 7

Adakah anda punyai kedua symptom ini

1.  Sakit Lebih dibahagian belakang kepala lutut
2.  Kesakitan lutut akan lebih teruk terasa apabila turun tangga

Ya, saya punyai kedua-dua simptom

Tidak

Restart quiz

Akhir Kata

Terdapat banyak faktor yang menyebabkan sakit lutut ini. Sakit ini juga boleh menyerang sesiapa sahaja, tidak mengenal faktor usia dan jantina. Sakit lutut juga dapat memberi kesan dan menjejaskan kualiti hidup seseorang, terutama sekiranya langkah pencegahan tidak diambil dari awal. Jangan biarkan sakit lutut menghalang anda daripada kehidupan aktif dan lebih selesa.

Sekiranya terdapat tanda-tanda awal sakit lutut atau sakit yang berpanjangan, segeralah berjumpa dengan doktor untuk dapatkan diagonis dan rawatan yang sesuai. Dengan mengenal pasti punca, rawatan perubatan dan langkah pencegahan yang sesuai seperti senaman, lutut anda akan lebih sihat dan kuat untuk menampung hari-hari anda.

• About The Author
• Latest Posts

Dr. Hareez is a experienced medical professional registered with Malaysian Medical Council. He obtained his medical certification from the prestigious International Medical School, India, and has served in renowned institutions such as Hospital Tengku Ampuan Afzan, Kuantan and Hospital Ampang, Selangor.

In addition to his medical practice, Dr. Hareez is also a passionate medical writer, frequently contributing insightful articles on pain management and the surgical field. By staying updated with the latest advancements, he strives to continuously improve his practice and help others understand important health topics.

• Kenapa Ramai Memilih Glukosamin/ Glucosamine untuk Lutut?
• Telinga Pekak Tiba-Tiba? 6 Punca Telinga Tersumbat!  
• Mengapa Telinga Tersumbat Ketika Selsema?